扩张、亏损、资金链断裂……

来源丨不良资产头条综合医药慧、MedSci梅斯等

(资料图)

短短几天内，多家医院进行破产拍卖。

据公开资料显示，杭州大诚医院于近期破产重组，在2023年4月23日起开始拍卖，起拍价 1050万元。杭州大诚医院重整资产情况：医院资质、人员及名下除货币资金以外的设备、存货、车辆、无形资产、应收账款、未实缴注册资本等全部资产及对应资产权益纳入重整范围，作为重整资产组，重整范围资产所对应的剥离负债的股权评估价为29962500元。

4月24日，杭州大诚医院因无人出价，再次流拍，而在此前已经三度流拍。

除此之外，近日还有其他3家医院因为破产将进行司法拍卖。

4月24日10时，山西三针脑血管病医院有限公司进行破产重整后的投资人招募。这家医院于2014年成立，是集预防、治疗、康复为一体的大型脑血管疾病治疗专科医院，是山西省卫生厅确定的二级专科医院，现有床位 203 张，拥护有各种先进的大型医疗设备包括 CT、B 超、X 光机、心电监护仪及生化分析仪等，固定资产的原值为 1357.08 万元。

据悉，该医院是第二次拍卖，第一次在2022年12月27日，开价6000万元，最终无人报价流标。此次再度开拍，起拍价依旧定为6000万元，依然以无人报价流拍。

在京东拍卖平台上，宿迁市妇产医院有限公司持有的南京华世佳宝妇产医院有限公司以5887.125万元起拍，在4月24日开始的第8次拍卖也因无人出价再次流拍。

据悉，宿迁市妇产医院有限公司，也曾于2022年12月参与过拍卖，最终成交价3.8亿，是低于当时的评估价4.26亿元的。

另外一家因破产而司法拍卖的医院是宿迁佳宝儿童医院有限公司，其在4月21日10时至2023年4月22日10时进行了第三次破产拍卖，起拍价13372.80万元；前两次报价分别为1.6亿、1.5亿，最终流拍。

医院“破产潮”来袭？

全国越来越多公立医院亏损。

根据国家卫健委公布的数据来看，2022年全国公立医疗机构有43.5%亏损，亏损额超过1万亿元。1万亿元折合到365天，平均一天亏损将近30亿元。

2021年，在公立医院总体运行平稳的背景下，仍有43.87%的医院出现了亏损情况。2020年，公立医院共负债1.764万亿元，负债率达45.75%。

不少公立医院选择向银行借款。国家卫健委2022年7月份最新的数据显示，2020年，二级公立医院的长短期借款类债务占医院负债的比例达到29.22%。

据不完全统计，疫情以来全国已有2000多家民营医院破产倒闭，而公立医院靠着财政补贴仅能勉强度日，艰难求生。

有的医院已经进入了破产重整程序开始拍卖，有的还在破产清算审理中。据裁判文书网消息，近半年来，还有至少4家医院破产。

2023年2月18日，许昌市第二人民医院与许昌市立医院公布了合并破产一事的新进展。

自疫情以来，许昌市立医院收入骤然下降，贷款利息无法归还，资金链断裂。仅 2020 年一年，医院因逾期支付药设备货款引发合同纠纷就高达 10 余起，涉案金额 2 亿多元，另外涉执案件金额6718万元等。

需注意的是，许昌市立医院一期工程投资12.3亿元，建设面积34万平方米，设置床位 2000 张，是一所按照三级甲等综合医院的标准建设的混合所有制医院，还曾被视为国内公立医院改制先锋。拥有如此规模和成绩，仍旧缓解不了眼前的 "不堪重负"。

2022年12月30日，裁判文书网消息，债务人淮安市东郊医院有限公司的资产不足以清偿全部债务，并且明显缺乏清偿能力，宣告淮安市东郊医院有限公司破产。

2022年11月24日，法院裁定徐州富康妇产医院有限公司的财产不能清偿到期债务，故同意受理破产清算申请。

此外，还有乐山市第四人民医院负债倒闭，医务人员尽数分流，医院职工表示，曾经该院是乐山市十几个区县最好的医院，属于成都铁路局职工医院，铁路职工免费看病，医护人员旱涝保收，如今却落了一个倒闭的结局。

事实上，在与疫情共存的几年间，医院的经营危机早已按压不住。

收抵不平衡 医院面临挑战

人员冗余、大搞基建、设备引进都是亏损原因。

从《中国卫生健康统计年鉴2021》中的数据来看，2020 年我国公立医院总费用为 419519917 万元，总收入为 419299186 万元，亏损 220731 万元。其中，人员经费占比约达 35.4%，存在大量冗余人员开支。

此外，在过去一段时间，医院大搞基建也是亏损的重要原因。2011～2021年，从我国公立医院数量有所下降，但现存的医院在基建方面的开支却在增长。这十年里，超过800张床位的医院从707家增长到了1932家。

近日，各省发改委网站陆续发布了2023年重大建设项目名单，其中亦公布了省级的医疗卫生相关建设项目。

源自八点健闻

其中，河北的省级医疗基建项目从2019年的0个，跃升至2023年的15个；广西从2019年的19个，跃升至2023年的41个；天津从2019年的16个，跃升至2023年的28个；而贵州更厉害，2019年省级医疗基建项目就有65个，此后多年保持高位，到2023年仍有64个。

总的来看，名单中的绝大部分省（直辖市）相比医疗新基建热情较高的2022年和2021年，稍有回落，但仍处于高位状态，而搞得基建越多就越会负债亏损。

另外，设备更新换代也是亏损的一个原因。

科技在进步，医疗设备也一直在更新换代。如果医院在设备方面不加大投入，很难跟上时代的步伐，且不说医院评级会下降，就连某些疾病的诊疗都很难及时开展。此外，医疗设备需要维护和购买相关耗材，成本非常昂贵，有时候病人检查的费用不一定能够弥补设备更新换代和维护成本耗材的费用。

还有很重要的一点，医改以前，国内医院环境处于一个“以药养医”的状态，医保基金包揽了医院超过70%以上的支出。药品集采、DRGs/DIP落地之后部分民营医院的利益流失，自然就撑不下去了。

总体看来，我国有很多公立医院都处于收抵不平衡的情况，许多医院背后的债务情况很严重，一旦某个环节资金链断了，崩盘瓦解不过一瞬。

另外，医院拍卖难度也在增加，医疗机构的交易已经从卖方市场转入买方市场，低价挂牌的医院资产易求，愿意掏钱的买家难寻。

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